O que é menopausa?
Quando a mulher pára permanentemente de ter períodos menstruais, ela atingiu a fase da vida chamada menopausa. Muitas vezes chamado de mudança de vida, essa fase assinala o fim da capacidade de uma mulher em ter filhos. Muitos profissionais de saúde, na verdade, usam o termo menopausa para se referir ao período de tempo em que os níveis hormonais de uma mulher começam a mudar. A menopausa é considerada completa quando houve parada da menstruação durante o periodo de um ano.
A fase de transição antes da menopausa é conhecida como perimenopausa ou climatério. Durante este período de transição antes da menopausa, a oferta de óvulos maduros nos ovários de uma mulher diminui e a ovulação torna-se irregular. Ao mesmo tempo, a produção de estrogénio e de progesterona diminui. É a enorme queda nos níveis de estrogénio que provoca a maioria dos sintomas normalmente associados com a menopausa.
Quando a mulher pára permanentemente de ter períodos menstruais, ela atingiu a fase da vida chamada menopausa. Muitas vezes chamado de mudança de vida, essa fase assinala o fim da capacidade de uma mulher em ter filhos. Muitos profissionais de saúde, na verdade, usam o termo menopausa para se referir ao período de tempo em que os níveis hormonais de uma mulher começam a mudar. A menopausa é considerada completa quando houve parada da menstruação durante o periodo de um ano.
A fase de transição antes da menopausa é conhecida como perimenopausa ou climatério. Durante este período de transição antes da menopausa, a oferta de óvulos maduros nos ovários de uma mulher diminui e a ovulação torna-se irregular. Ao mesmo tempo, a produção de estrogénio e de progesterona diminui. É a enorme queda nos níveis de estrogénio que provoca a maioria dos sintomas normalmente associados com a menopausa.
Quando
ocorre a menopausa?
Enquanto a idade média da menopausa é 51 anos, a menopausa pode realmente ocorrer a qualquer momento a partir dos 30 anos até por volta dos 50 anos ou mais. Mulheres que fumam e estão abaixo do peso tendem a ter uma menopausa mais cedo, enquanto as mulheres que estão acima do peso muitas vezes experimentam a menopausa mais tarde. Geralmente, a mulher tende a ter menopausa mais ou menos na mesma idade que a mãe apresentou.
A menopausa também pode ocorrer por outras razões que não as razões naturais:
A menopausa prematura.
Enquanto a idade média da menopausa é 51 anos, a menopausa pode realmente ocorrer a qualquer momento a partir dos 30 anos até por volta dos 50 anos ou mais. Mulheres que fumam e estão abaixo do peso tendem a ter uma menopausa mais cedo, enquanto as mulheres que estão acima do peso muitas vezes experimentam a menopausa mais tarde. Geralmente, a mulher tende a ter menopausa mais ou menos na mesma idade que a mãe apresentou.
A menopausa também pode ocorrer por outras razões que não as razões naturais:
A menopausa prematura.
A menopausa prematura pode ocorrer quando há falha ovariana antes da idade de 40 e pode estar associada ao tabagismo, exposição a radiação, medicamentos quimioterapêuticos, ou cirurgia, que prejudica o suprimento
sanguíneo dos ovários. A falência
ovariana prematura também é chamado de insuficiência ovariana primária.
A menopausa cirúrgica.
A menopausa cirúrgica.
Menopausa
cirúrgica pode seguir a uma
ooforectomia (remoção de um ovário ou ambos os ovários) ou radioterapia da pelve, incluindo os ovários, em
mulheres na pré-menopausa. Isso
resulta em uma menopausa abrupta,
com as mulheres, muitas vezes enfrentando os sintomas severos da menopausa como se estivessem a experimentar a menopausa natural.
Quais são os sintomas da menopausa?
A seguir estão os sintomas mais comuns da menopausa. No entanto, cada mulher pode experimentar sintomas de forma diferente, com alguns mais ou menos graves, enquanto outros são mais frequentes e estressantes. Os sinais e sintomas da menopausa podem incluir:
A seguir estão os sintomas mais comuns da menopausa. No entanto, cada mulher pode experimentar sintomas de forma diferente, com alguns mais ou menos graves, enquanto outros são mais frequentes e estressantes. Os sinais e sintomas da menopausa podem incluir:
fogachos
Ondas de calor ou apenas sensação do calor são, de longe, o sintoma mais comum da menopausa, com cerca de 75 por cento de todas as mulheres experimentando calores súbitos, breves, com aumentos periódicos em sua temperatura corporal. Normalmente, os fogachos iniciam antes da parada da menstruação na mulher. Para 80 por cento das mulheres, as ondas de calor ocorrem por dois anos ou menos. Uma pequena percentagem das mulheres experimentam ondas de calor por mais de dois anos e parecem estar diretamente relacionados à diminuição dos níveis de estrogênio, podendo variar em freqüência e intensidade para cada mulher.
Além do aumento da temperatura da pele, essa onda de calor pode causar um aceleramento no ritmo cardíaco de uma mulher. Isto faz com que ocorra uma transpiração súbita pelo corpo que tenta reduzir a sua temperatura. Este sintoma também pode ser acompanhado de palpitações e tonturas.
Fogachos que ocorrem durante a noite são chamados suores noturnos. Uma mulher pode acordar encharcada de suor e ter que trocar suas roupas pessoais e de cama a noite.
Ondas de calor ou apenas sensação do calor são, de longe, o sintoma mais comum da menopausa, com cerca de 75 por cento de todas as mulheres experimentando calores súbitos, breves, com aumentos periódicos em sua temperatura corporal. Normalmente, os fogachos iniciam antes da parada da menstruação na mulher. Para 80 por cento das mulheres, as ondas de calor ocorrem por dois anos ou menos. Uma pequena percentagem das mulheres experimentam ondas de calor por mais de dois anos e parecem estar diretamente relacionados à diminuição dos níveis de estrogênio, podendo variar em freqüência e intensidade para cada mulher.
Além do aumento da temperatura da pele, essa onda de calor pode causar um aceleramento no ritmo cardíaco de uma mulher. Isto faz com que ocorra uma transpiração súbita pelo corpo que tenta reduzir a sua temperatura. Este sintoma também pode ser acompanhado de palpitações e tonturas.
Fogachos que ocorrem durante a noite são chamados suores noturnos. Uma mulher pode acordar encharcada de suor e ter que trocar suas roupas pessoais e de cama a noite.
atrofia
vaginal
Atrofia vaginal é um ressecamento e desgaste dos tecidos da vagina e uretra. Isto pode conduzir a dispareunia (dor durante o ato sexual), bem como vaginite, cistite, e infecções do tracto urinário.
Relaxamento dos músculos pélvicos
Relaxamento dos músculos pélvicos pode levar a incontinência urinária e também aumentar o risco de queda do útero, bexiga, uretra ou do prolapso do reto para dentro da vagina.
Os efeitos cardíacos
Tonturas intermitentes, parestesias (uma sensação anormal, tal como entorpecimento, formigamento, picadas, e/ou sensibilidade aumentada), palpitações cardíacas, e taquicardia podem ocorrer como sintomas da menopausa.
O crescimento dos pelos
A alteração dos hormônios pode causar em algumas mulheres, um aumento nos pelos facial e/ou afinamento dos pelos no couro cabeludo.
Atrofia vaginal é um ressecamento e desgaste dos tecidos da vagina e uretra. Isto pode conduzir a dispareunia (dor durante o ato sexual), bem como vaginite, cistite, e infecções do tracto urinário.
Relaxamento dos músculos pélvicos
Relaxamento dos músculos pélvicos pode levar a incontinência urinária e também aumentar o risco de queda do útero, bexiga, uretra ou do prolapso do reto para dentro da vagina.
Os efeitos cardíacos
Tonturas intermitentes, parestesias (uma sensação anormal, tal como entorpecimento, formigamento, picadas, e/ou sensibilidade aumentada), palpitações cardíacas, e taquicardia podem ocorrer como sintomas da menopausa.
O crescimento dos pelos
A alteração dos hormônios pode causar em algumas mulheres, um aumento nos pelos facial e/ou afinamento dos pelos no couro cabeludo.
saúde
mental
Embora seja comum pensar que a saúde mental possa ser afetada negativamente pela menopausa, vários estudos têm indicado que as mulheres na menopausa sofrem mais ansiedade, depressão, raiva, nervosismo ou sentimentos de estresses, do que as mulheres da mesma idade que ainda estão menstruadas. Os sintomas psicológicos e emocionais que causam a fadiga, a irritabilidade, a insônia e o nervosismo, podem estar relacionados à falta do estrogênio, ao estresse do envelhecimento e a mudança da função em uma mulher.
Embora seja comum pensar que a saúde mental possa ser afetada negativamente pela menopausa, vários estudos têm indicado que as mulheres na menopausa sofrem mais ansiedade, depressão, raiva, nervosismo ou sentimentos de estresses, do que as mulheres da mesma idade que ainda estão menstruadas. Os sintomas psicológicos e emocionais que causam a fadiga, a irritabilidade, a insônia e o nervosismo, podem estar relacionados à falta do estrogênio, ao estresse do envelhecimento e a mudança da função em uma mulher.
Pergunta:. "Tenho 49 anos e começaram a exibir sinais de menopausa, sendo o
mais incomodo o fogacho. Gostaria de saber se há alguma coisa que eu possa
fazer para lidar com isso?"
Resposta: Fogachos aparecem como resultado da diminuição dos níveis de estrogênio. Em resposta a isso, suas glândulas liberam maior quantidade de outros hormônios que afetam o termostato do cérebro, fazendo com que a temperatura do corpo oscile. A terapia hormonal tem sido usada para aliviar um pouco o desconforto das ondas de calor para muitas mulheres. No entanto, a decisão de iniciar a suplementação desses hormônios deve ser feita somente depois que você e seu medico avaliaram o risco/benefício com base no seu histórico médico individual.
Para saber mais sobre a saúde das mulheres e especificamente terapia hormonal, o National Heart, Lung, and Blood Institute, lançou a Iniciativa de Saúde da Mulher (WHI), em 1991. A avaliação hormônal tinha dois estudos: o estudo de estrogênio-X-progesterona em mulheres com útero e o estudo estrogênio sozinho de mulheres sem útero. Ambos os estudos foram concluídos no início, quando a pesquisa mostrou que a terapia hormonal não ajuda a prevenir doenças cardíacas e aumenta o risco para alguns problemas de saúde. Um estudo Follow-up encontrou um risco aumentado de doença cardíaca em mulheres que usaram a terapia com estrogênio-X-progesterona, especialmente aqueles que começaram a terapia hormonal mais de 10 anos após a menopausa.
O WHI recomenda que as mulheres sigam o conselho da FDA sobre terapia hormonal (estrogênio sozinho ou estrogênio-X-progesterona). Ele afirma ainda que a terapia hormonal não deve ser tomada para prevenir doenças cardíacas.
Estes produtos são aprovados para terapias de alívio em fogachos de moderado a grave e sintomas de atrofia vulvar e vaginal. Embora a terapia hormonal possa ser eficaz para a prevenção da osteoporose pós-menopausa, ela deve ser considerada apenas para as mulheres em risco de osteoporose que não podem tomar medicamentos sem estrogênio. A FDA recomenda que a terapia hormonal pode ser usada em doses mais baixas para o menor período de tempo necessário para alcançar os objetivos do tratamento. Mulheres na pós-menopausa que usam ou estão considerando o uso de terapia hormonal devem discutir os possíveis riscos e benefícios a eles, com os seus medicos.
Sugestões práticas para lidar com as ondas de calor incluem:
-Vestir em roupas leves, de modo que você possa remove-las roupa quando um flash quente começar.
-Evite alimentos e bebidas que podem causar ondas de calor, como alimentos picantes, álcool, café, chá e outras bebidas quentes.
-Beba um copo de água gelada ou suco de frutas, quando um flash quente começar.
-Reduzir seu nível de estresse, o que pode agravar os fogachos.
-Mantenha uma garrafa térmica com água gelada ou um bloco de gelo ao lado de sua cama durante a noite.
-Use vestimenta de algodão, lingerie e roupas que permitam que a pele respire.
-Mantenha um diário ou registro de seus sintomas para determinar o que pode desencadear seus afrontamentos.
Resposta: Fogachos aparecem como resultado da diminuição dos níveis de estrogênio. Em resposta a isso, suas glândulas liberam maior quantidade de outros hormônios que afetam o termostato do cérebro, fazendo com que a temperatura do corpo oscile. A terapia hormonal tem sido usada para aliviar um pouco o desconforto das ondas de calor para muitas mulheres. No entanto, a decisão de iniciar a suplementação desses hormônios deve ser feita somente depois que você e seu medico avaliaram o risco/benefício com base no seu histórico médico individual.
Para saber mais sobre a saúde das mulheres e especificamente terapia hormonal, o National Heart, Lung, and Blood Institute, lançou a Iniciativa de Saúde da Mulher (WHI), em 1991. A avaliação hormônal tinha dois estudos: o estudo de estrogênio-X-progesterona em mulheres com útero e o estudo estrogênio sozinho de mulheres sem útero. Ambos os estudos foram concluídos no início, quando a pesquisa mostrou que a terapia hormonal não ajuda a prevenir doenças cardíacas e aumenta o risco para alguns problemas de saúde. Um estudo Follow-up encontrou um risco aumentado de doença cardíaca em mulheres que usaram a terapia com estrogênio-X-progesterona, especialmente aqueles que começaram a terapia hormonal mais de 10 anos após a menopausa.
O WHI recomenda que as mulheres sigam o conselho da FDA sobre terapia hormonal (estrogênio sozinho ou estrogênio-X-progesterona). Ele afirma ainda que a terapia hormonal não deve ser tomada para prevenir doenças cardíacas.
Estes produtos são aprovados para terapias de alívio em fogachos de moderado a grave e sintomas de atrofia vulvar e vaginal. Embora a terapia hormonal possa ser eficaz para a prevenção da osteoporose pós-menopausa, ela deve ser considerada apenas para as mulheres em risco de osteoporose que não podem tomar medicamentos sem estrogênio. A FDA recomenda que a terapia hormonal pode ser usada em doses mais baixas para o menor período de tempo necessário para alcançar os objetivos do tratamento. Mulheres na pós-menopausa que usam ou estão considerando o uso de terapia hormonal devem discutir os possíveis riscos e benefícios a eles, com os seus medicos.
Sugestões práticas para lidar com as ondas de calor incluem:
-Vestir em roupas leves, de modo que você possa remove-las roupa quando um flash quente começar.
-Evite alimentos e bebidas que podem causar ondas de calor, como alimentos picantes, álcool, café, chá e outras bebidas quentes.
-Beba um copo de água gelada ou suco de frutas, quando um flash quente começar.
-Reduzir seu nível de estresse, o que pode agravar os fogachos.
-Mantenha uma garrafa térmica com água gelada ou um bloco de gelo ao lado de sua cama durante a noite.
-Use vestimenta de algodão, lingerie e roupas que permitam que a pele respire.
-Mantenha um diário ou registro de seus sintomas para determinar o que pode desencadear seus afrontamentos.
O tratamento
para a menopausa
Tratamento específico para os sintomas da menopausa será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua idade, saúde geral, e história médica
Sintomas atuais
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
Sua opinião ou preferência
Várias terapias que ajudam a controlar os sintomas associados com a menopausa, muitas vezes incluem o seguinte:
A terapia hormonal (TH)
A terapia hormonal (TH) envolve a administração de uma combinação dos hormônios femininos estrogênio e progesterona durante a perimenopausa e menopausa. A HT é mais comumente prescrito em forma de pílula. No entanto, os estrogénios também podem ser administrados usando adesivos transdérmicos na pele e cremes vaginais.
A decisão de iniciar a suplementação desses hormônios deve ser feita somente depois que você e seu medico terem avaliado os riscos e benefícios com base no seu histórico médico individual.
Terapia com estrogênio (ET)
Terapia de estrogénio (ET) envolve a administração de estrogenio isolado, que já não está sendo produzido pelo organismo. ET é muitas vezes prescrito para as mulheres que tiveram uma histerectomia. O estrogênio é prescrito nas seguintes formas: comprimidos, manchas na pele (transdérmicos onde o estrogênio é absorvido através da pele) e cremes vaginais.
A decisão de iniciar a suplementação deste hormônio deve ser feita somente depois que você e seu medico avaliaram os riscos e benefícios com base no seu histórico médico individual.
O tratamento não-hormonal
Este tipo de tratamento geralmente envolve o uso de cremes que não contenham estrogênio para aliviar alguns dos sintomas associados à menopausa.
Alternativas de estrogênio
São os chamados "estrogênios sintéticos", tais como o raloxifeno, que pode oferecer as vantagens da reposição de estrogénio sem muitos dos possíveis riscos coincidentes (tais como um aumento do risco de cancer do endométrio).
As terapias alternativas
Homeopatia e ervas tratamentos, muitas vezes chamados hormônios bioidênticos, pode oferecer algum alívio para alguns sintomas da menopausa. No entanto, existem preocupações sobre a potência, segurança, pureza e eficácia.
Ao se aproximar da menopausa, cada mulher deve discutir cada um dos riscos potenciais, a opção e benefícios, com seu medico.
Tratamento específico para os sintomas da menopausa será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua idade, saúde geral, e história médica
Sintomas atuais
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
Sua opinião ou preferência
Várias terapias que ajudam a controlar os sintomas associados com a menopausa, muitas vezes incluem o seguinte:
A terapia hormonal (TH)
A terapia hormonal (TH) envolve a administração de uma combinação dos hormônios femininos estrogênio e progesterona durante a perimenopausa e menopausa. A HT é mais comumente prescrito em forma de pílula. No entanto, os estrogénios também podem ser administrados usando adesivos transdérmicos na pele e cremes vaginais.
A decisão de iniciar a suplementação desses hormônios deve ser feita somente depois que você e seu medico terem avaliado os riscos e benefícios com base no seu histórico médico individual.
Terapia com estrogênio (ET)
Terapia de estrogénio (ET) envolve a administração de estrogenio isolado, que já não está sendo produzido pelo organismo. ET é muitas vezes prescrito para as mulheres que tiveram uma histerectomia. O estrogênio é prescrito nas seguintes formas: comprimidos, manchas na pele (transdérmicos onde o estrogênio é absorvido através da pele) e cremes vaginais.
A decisão de iniciar a suplementação deste hormônio deve ser feita somente depois que você e seu medico avaliaram os riscos e benefícios com base no seu histórico médico individual.
O tratamento não-hormonal
Este tipo de tratamento geralmente envolve o uso de cremes que não contenham estrogênio para aliviar alguns dos sintomas associados à menopausa.
Alternativas de estrogênio
São os chamados "estrogênios sintéticos", tais como o raloxifeno, que pode oferecer as vantagens da reposição de estrogénio sem muitos dos possíveis riscos coincidentes (tais como um aumento do risco de cancer do endométrio).
As terapias alternativas
Homeopatia e ervas tratamentos, muitas vezes chamados hormônios bioidênticos, pode oferecer algum alívio para alguns sintomas da menopausa. No entanto, existem preocupações sobre a potência, segurança, pureza e eficácia.
Ao se aproximar da menopausa, cada mulher deve discutir cada um dos riscos potenciais, a opção e benefícios, com seu medico.
